دانشگاه علوم پزشکی ایران
Iran University of Medical Sciences
  • ریاست
  • معاونت آموزشی
  • معاونت پژوهشی
  • معاونت بین الملل
  • معاونت پشتیبانی
  • معاونت دانشجویی و فرهنگی
  • کمیته تحقیقات دانشجویی


فرم ها
راهنما ها
فرآیندها
آیین نامه ها


ارتباط با معاونت

ثبت نام دوره گردشگری سلامت


کد رهگیرى این فرم: P19-F22-U0-N58166          
[ چاپ فرم ]
:: اطلاعات فردی

اطلاعات فردی متقاضی شرکت در دوره


کد ملی
شماره شناسنامه
نام و نام خانوادگی

فارسی تایپ شود

نام پدر
تاریخ تولد

تاریخ شمسى:

محل صدور
جنسیت
مرد
زن
آدرس دقیق

خواهشمند است نشانی محل کار یا سکونت خود را دقیق وارد فرمایید.

شماره نظام پزشکی

اگر ندارید وارد نکنید

:: اطلاعات تماس

اطلاعات تماس متقاضی شرکت در دوره


تلفن ثابت

همراه با کد شهر درج شود

تلفن همراه

خواهشمند است شماره تلفن همراه به دقت و کامل درج شود

پست الکترونیک
کد پستی 10 رقمی
استان
شهرستان
:: اطلاعات شغلی و تحصیلی

اطلاعات شغلی و تحصیلی متقاضی شرکت در دوره گردشگری سلامت


مقطع رشته تحصیلی
عنوان رشته تحصیلی
محل کار در حوزه گردشگری سلامت

شرکت و دفتر خدمات مسافرتی/ واحد بیماران بین الملل بیمارستان/ سایر)

تاریخ آخرین مدرک

تاریخ شمسى:

نوع فعالیت
سمت در حوزه گردشگری سلامت
سمت هیئت علمی
دارم
ندارم
:: اطلاعات پرداخت

ارسال شماره پیگیری فیش واریزی و تصویر آن


شماره پیگیری فیش واریزی
تصویر فیش واریزی

پسوندهای قابل قبول : jpg,gif,png - حداکثر حجم قابل قبول : 10240 کیلو بایت