نادر توکلی: خدمات حمایتی و توانبخشی حلقه مفقوده نظام سلامت است
رئیس دانشگاه علوم پزشکی ایران گفت: در حوزه سلامت با دو نقیصه اساسی شامل کمبود خدمات حمایتی و توانبخشی بدون پوشش بیمهای و همچنین کمبود منابع مالی مواجه هستیم.
به گزارش خبرنگار روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی ایران، نشست امضای تفاهمنامه دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران و بنیاد نیکوکاری فردوس پیش از ظهر امروز سهشنبه 21 مهرماه در دانشگاه علوم پزشکی ایران برگزار شد.
دکتر نادر توکلی ضمن قدردانی از حضور فعالان حوزه خیریه، اساتید و بهرهمندی از رهنمودهای ارائهشده در این نشست، اظهار کرد: ما در کشور با دو نقیصه اساسی مواجه هستیم؛ نخستین مسئله که با وجود پرداختن به بخشهای دیگر، تا حد زیادی مغفول مانده، بحث خدمات حمایتی و توانبخشی است که عموماً پوشش بیمهای مناسبی برای آن وجود ندارد. در زنجیره نظام ارجاع و حوزه سلامت که فرآیند آن از بهداشت و درمان آغاز شده و به توانبخشی و خدمات تمامبخشی میرسد، حلقه مفقوده اصلی همین حوزه حمایتی است که متأسفانه نه بیمه خاصی دارد و نه حمایت جامعی از آن صورت میگیرد.
وی ادامه داد: در بسیاری از مواقع، سادهترین و کمترین اقدام این است که پزشکی پیدا شود، بیمار را ویزیت کند و مجموعهای از خدمات تشخیصی، اقدامات درمانی، اعمال جراحی و خدمات دارویی را به بیمار ارائه دهد؛ در حال حاضر از نظر من این سادهترین کار در کشور است. مسئله اصلی این است که چنین بیمارانی با مشکلات و مسائل عدیدهای روبهرو هستند که از سادهترین نیازها نظیر ایابوذهاب آغاز شده و به خدمات حمایتی و مراقبتهای توانبخشی میرسد و متأسفانه ما در کشور در این زمینه با چالش و کمبود مواجه هستیم.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی ایران دومین چالش عمده را کمبود منابع مالی دانست و تصریح کرد: موضوع دوم، بحث کمبود منابع مالی است؛ در این راستا، هدفگذاری بر روی بیماریهای خاص یا موضوعات ویژهای که ابعاد سلامتمحور دارند و اثربخشی گستردهای بر حوزههای مختلف بر جای میگذارند از جمله مقوله اوتیسم قطعاً میتواند به سلامت کل جامعه کمک شایانی بکند. ما روز گذشته رویداد ملی جامعه سلامت، مردمیار و مسجدمحور را با حضور رئیسجمهور، رئیس سازمان بسیج و وزیر بهداشت برگزار کردیم که در آنجا نیز تأکید شد در شرایط فعلی اگر مردم و حوزههای غیردولتی به مسائل ورود نکنند، موفق نخواهیم شد و همراهی مردم یک ضرورت قطعی است.
وی با اشاره به سابقه پیگیری این تفاهمنامه افزود: پیرامون این موضوع در سال گذشته نیز جلسهای با حضور اساتید برگزار شد، اما پیگیری آن با مقولات جنگ و مسائل مربوطه همزمان شد. با این حال این تفاهم را به فال نیک میگیریم و امیدواریم بتواند به تأمین حلقه سوم یعنی تکمیل چرخه درمان و توانبخشی یاری رساند. همانطور که از عنوان تفاهمنامه مشخص است، ابعاد آموزش، پژوهش، بهداشت، درمان، توانبخشی، خدمات حمایتی و مراقبتی همگی طیف بههمپیوستهای از نظام سلامت را نشان میدهند.
دکتر توکلی در ادامه به سهم ساختار دولتی در نظام سلامت پرداخت و بیان کرد: همانگونه که بارها مطرح کردهایم، وزارت بهداشت در ۸۰ درصد از عوامل و مؤلفههای اثرگذار بر حوزه سلامت تصدیگری و امکان دخالت ندارد و نمودارهای موجود نیز این موضوع را به وضوح نشان میدهد؛ حیطه کاری ما تنها به آموزش، بهداشت و درمان محدود میشود و در سایر بخشها، نه بودجهای در اختیار وزارت بهداشت قرار دارد، نه مأموریت آن تعریف شده و نه هدفگذاری مشخصی صورت گرفته است. بنابراین، حاکم شدن چنین رویکرد مشارکتی و خیرمحوری قطعاً میتواند به حل معضلات بیماریهای خاص نظیر مواردی که مطرح شد، کمک کند.
وی ضمن برشمردن توانمندیهای دانشگاه علوم پزشکی ایران تأکید کرد: در نقطه مقابل، نقاط قوت دانشگاه ما در وهله نخست، نیروی انسانی و بهویژه کادر تخصصی و گروههای آموزشی است که وظیفه تربیت نیروی انسانی را بر عهده دارند. همچنین زیرساختهای درمانی بسیار مناسبی ایجاد شده که از جمله آن میتوان به بیمارستان روانپزشکی جدید اشاره کرد که تکمیلکننده این زنجیره خدمتی است. در این زمینه پیشنهاد من این است که برای تکمیل ظرفیتهای تشخیصی، ظرفیت این بیمارستان در کنار مرکز جامع رشد و تکامل کودک مورد استفاده قرار گیرد؛ دانشگاه نیز از هرگونه مساعدت و همکاری در این زمینه حمایت قاطع خواهد کرد.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی ایران با اشاره به جایگاه این دانشگاه در جذب ظرفیتهای مردمی گفت: یکی از اهداف راهبردی ما فعالسازی کمیته خیرین بوده است؛ تصور میکنم در زمره دانشگاههای برتر کشور در حوزه توسعه و جذب خیرین سلامت باشیم. در همین راستا، دو بیمارستان ۳۲۰ تختخوابی و کلینیکهای متعددی در حال احداث یا بهرهبرداری داریم؛ زیرا این موضوع را به عنوان یک راهبرد مشخص تعریف کردهایم، مدلهای اجرایی آن مستندسازی شده و رویدادهای گوناگونی برای آن تدارک دیده که منجر به تقویت حضور خیرین شد.
وی به اهمیت مدیریت پروژههای عمرانی خیرساز اشاره و خاطرنشان کرد: یکی از نکات کلیدی در پروژههای عمرانی خیرساز، انتخاب مشاور پروژه است؛ پیشنهاد و تأکید من این است که خودِ خیرین و مجموعه بانی در انتخاب مشاور پروژه در حوزه ساختوساز ورود کنند و کمک کنند. تجارب قبلی نشان میدهد در مواردی که تأمین مشاور به عهده دانشگاه گذاشته شد، پروژه درگیر بروکراسی، پیچیدگیهای دولتی و آییننامههای اداری شد که کار را بسیار دشوار میکند. بنابراین، هدایت بخش مشاوره توسط خود شما باعث میشود کار با کمترین موانع پیش برود. دانشگاه نیز در تمامی سطوح، از جمله هماهنگی با شهرداری و سایر نهادها، پشتیبانی کامل را انجام خواهد داد تا این سنگبنا موجب تسریع در عملیات احداث پروژه شود.
دکتر توکلی در پایان با قدردانی از اقدامات حمایتی بنیاد در حوزه دانشجویی اظهار کرد: جا دارد از لطف و عنایت ویژه شما در احداث خوابگاه متأهلین نیز صمیمانه تشکر کنم؛ این اقدام با توجه به مشکلات مالی و دغدغههای دانشجویان متأهل برای تأمین مسکن، کاری بسیار ارزشمند است و به مدیریت این بخش کمک فراوانی خواهد کرد.
راهاندازی مرکز جامع رشد و تکامل کودک با محوریت اوتیسم
در ادامه سعید جعفری، رئیس شورای خیرین سلامت و سازمانهای مردمنهاد دانشگاه علوم پزشکی ایران، ضمن تشریح ابعاد راهاندازی مرکز جامع رشد و تکامل کودک با محوریت بیماری اوتیسم، اظهار کرد: طی ۱۰ تا ۱۱ ماه گذشته از زمان طرح این موضوع، این پروژه با همکاری دانشگاه در مسیری تکمیلی قرار گرفت و اکنون زمین مورد نیاز برای احداث این مرکز اختصاص یافته و در مرحله واگذاری است.
وی ادامه داد: این مجموعه با ماهیت آموزشی، پژوهشی، خدماتی، بالینی و مراقبتی طراحی شده است و علاوه بر ارائه خدمات درمانی، پشتیبانی از خانواده کودکان مبتلا به اوتیسم را در طول چرخه عمر آنان هدفگذاری کرده است.
رئیس شورای خیرین سلامت و سازمانهای مردمنهاد دانشگاه علوم پزشکی ایران گفت: دانشگاه علوم پزشکی ایران به عنوان بازوی علمی، وظیفه اعتبارسنجی ابزارهای فارسی، تولید استانداردهای خدمات و ارائه پشتیبانیهای تخصصی در تمامی مراحل اجرای پروژه و بهرهبرداری را بر عهده خواهد داشت تا از ارائه خدمات مبتنی بر شواهد و روشهای درمانی نوآورانه اطمینان حاصل شود.
جعفری در پایان با اشاره به مدتزمان ۵ ساله تفاهمنامه، خاطرنشان کرد: به منظور پیشبرد اهداف این پروژه، یک کارگروه مشترک متشکل از نمایندگان امور خیرین و امور فنی دانشگاه و همچنین نمایندگان بنیاد نیکوکاری فردوس تشکیل شده است. این پروژه با هدف جلب حمایت سازمانهای مردمنهاد، بخشهای عمومی، شرکتها و بنگاههای اقتصادی، زنجیره کامل خدمات سلامت را از مرحله ساخت تا بهرهبرداری پیادهسازی خواهد کرد و دانشگاه در تمامی زمینههای فنی و پشتیبانیهای لازم برای پیشبرد آن همکاری خواهد داشت.
در ادامه اعضای بنیاد نیکوکاری فردوس به تشریح برخی از مشکلات بیماران اوتیسم پرداختند.
نظر دهید